હાર્ટ એટેકની વધતી જતી ઘટનાઓ : ડૉ. હસિત જોશીનો દૃષ્ટિકોણ

ગુજરાત, અમદાવાદ 01 ઓક્ટોબર 2024: ભારત કોરોનરી હૃદય રોગ અને હૃદયરોગના હુમલામાં ચિંતાજનક વધારો અનુભવી રહ્યું છે. કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, જેને ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ (IHD) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે પ્લેક ડિપોઝિટને કારણે ધમનીઓના ધીમે ધીમે સાંકડા થવાથી હૃદયમાં ઓક્સિજનયુક્ત રક્તના પ્રવાહને પ્રતિબંધિત કરે છે.

કોરોનરી ધમની રોગને સમજવું: પ્લેક, કોલેસ્ટ્રોલ, ફેટી પદાર્થો અને કેલ્શિયમનું મિશ્રણ, ધમનીઓની અંદરની દિવાલો પર બને છે, જેના કારણે અવરોધો થાય છે જે હાર્ટ એટેક તરફ દોરી શકે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ડાયાબિટીસ જેવી વધારાની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોમાં આ સ્થિતિ ઘણીવાર વધુ ગંભીર હોય છે.

હાર્ટ એટેકના કારણો અને લક્ષણો:

તમાકુનો ઉપયોગ, સંતૃપ્ત ચરબી, ટ્રાન્સ ચરબી, પ્રોસેસ્ડ ફૂડ, ફાસ્ટ ફૂડ, લાલ માંસ, ખાંડ, શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને બેઠાડુ જીવનશૈલીનો નિયમિત વપરાશ હૃદયના અવરોધનું જોખમ વધારે છે.

હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), ડાયાબિટીસ, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (LDL), સ્થૂળતા, ક્રોનિક સોજા, તાણ અને આનુવંશિક પરિબળો પણ ધમનીઓને સાંકડી કરવામાં ફાળો આપે છે.

દર્દીઓ ઘણીવાર વિવિધ લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે જેમ કે છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, થાક, ધબકારા, પરસેવો, ઉબકા, ચક્કર અને ખભા, હાથ, ગરદન, જડબા અથવા પીઠમાં ફેલાયેલી પીડા.

સારવારના વિકલ્પો:

કોરોનરી ધમની બાયપાસ ગ્રાફટીંગ:

કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફટીંગ (CABG), જેને બાયપાસ સર્જરી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે હૃદયના અવરોધ માટે પરંપરાગત સારવાર વિકલ્પ છે, જેમાં હૃદયમાં સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને નિયંત્રિત કરવા માટે અવરોધિત ધમનીની આસપાસ નવો માર્ગ બનાવવામાં આવે છે. તે એક આક્રમક પ્રક્રિયા છે અને ઘણીવાર કોમોર્બિડિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે ઉચ્ચ જોખમ માનવામાં આવે છે.

એન્જિયોપ્લાસ્ટી:

એન્જીયોપ્લાસ્ટી, જેને પર્ક્યુટેનીયસ કોરોનરી ઇન્ટરવેન્શન (PCI) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે અવરોધિત ધમનીને પહોળી કરવા અને હૃદયમાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે. એન્જીયોપ્લાસ્ટી એ CAD અને કોમોર્બિડિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે સૌથી વધુ ભલામણ કરેલ સારવાર છે.

એન્જીયોપ્લાસ્ટી હળવા ઘેન અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સાથે કેથેટેરાઇઝેશન લેબમાં કરવામાં આવે છે. એક પાતળી, લવચીક ટ્યુબ, જેને કેથેટર કહેવાય છે, તેને જંઘામૂળ અથવા રેડિયલ અભિગમ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે અને અદ્યતન ઇમેજિંગ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને અવરોધિત કોરોનરી ધમની તરફ આપવામાં આવે છે. પછી એક નાનું બલૂન-ટીપ્ડ કેથેટર પ્રથમ મૂત્રનલિકા દ્વારા અવરોધિત ધમનીમાં પસાર થાય છે અને ધમનીની દિવાલો સામેની પ્લેકને સંકુચિત કરવા અને ધમનીને પહોળી કરવા માટે ફૂલવામાં આવે છે. ધમની ખુલ્લી રાખવા માટે સ્ટેન્ટને અવરોધિત વિસ્તારમાં કાયમી ધોરણે મૂકવામાં આવે છે.

ડ્રગ–એલ્યુટિંગ સ્ટેન્ટ્સ:

ડ્રગ-એલ્યુટીંગ સ્ટેન્ટ એ ટ્યુબ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સ છે જે ધમની માટે સપોર્ટ સ્કેફોલ્ડ પ્રદાન કરે છે અને કોબાલ્ટ-ક્રોમિયમ જેવા મેટલ એલોયથી બનેલા છે, જે ધમનીની અંદર યાંત્રિક તાણનો સામનો કરી શકે છે. સ્ટેન્ટને બાયોકોમ્પેટીબલ અથવા બાયોડિગ્રેડેબલ પોલિમર લેયર સાથે કોટેડ કરવામાં આવે છે જે દવાના પરિવહન અને નિયંત્રિત પ્રકાશન માટે જવાબદાર છે.

ડ્રગ-એલ્યુટીંગ સ્ટેન્ટની રચના એક વખત અવરોધ દૂર થઈ જાય પછી ધમનીને ખુલ્લી રાખવા માટે ધીમે ધીમે દવા છોડવા, સ્ટેન્ટની આસપાસ વધુ પડતા પેશીઓની વૃદ્ધિને અટકાવીને સારવાર કરાયેલી ધમનીને ફરીથી સાંકડી થતી અટકાવવા અને હૃદયમાં સામાન્ય રક્ત પ્રવાહની ખાતરી કરવા માટે બનાવવામાં આવી છે. DESનું આ લક્ષણ પરંપરાગત સ્ટેન્ટની સરખામણીમાં રેસ્ટેનોસિસના દરને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

“ડ્રગ-એલ્યુટીંગ સ્ટેન્ટ્સ સ્ટેન્ટની આસપાસ સુંવાળી પેશીઓની અતિશય, અનિયંત્રિત વૃદ્ધિને રોકવામાં અસરકારક હોવાનું જણાયું છે, જે સારવાર કરાયેલ રક્ત વાહિનીને વધુ સાંકડી (રેસ્ટેનોસિસ) તરફ દોરી શકે છે. ડૉ. હસિત જોશી, ભાટની એપોલો હોસ્પિટલના કાર્ડિયોલોજિસ્ટ જણાવે છે કે, DES દર્દીઓના લાંબા ગાળાના ડેટા સ્ટેન્ટની ટકાઉ માળખાકીય અસરકારકતા અને પ્રક્રિયાના ઘણા વર્ષો પછી પણ અન્ય લાભો દર્શાવે છે”.

એન્જિયોપ્લાસ્ટીના ફાયદા:

કોમોર્બિડિટીઝ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સારવારનો વિકલ્પ: એન્જીયોપ્લાસ્ટીએ કોમોર્બિડિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે સારવારનો નવો વિકલ્પ ઓફર કર્યો છે.

રેસ્ટેનોસિસનું ઓછું જોખમ: પરંપરાગત સ્ટેન્ટની સરખામણીમાં DES રેસ્ટેનોસિસને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

રિકવરી સમય: એન્જીયોપ્લાસ્ટીમાં સામાન્ય રીતે ઓછા રિકવરી સમયની જરૂર પડે છે.

જાગરૂકતા અને સાવધાની:

જાગરૂકતા અને સાવધાની એ હાર્ટ બ્લોક્સની સારવારમાં સૌથી જરૂરી તત્વો છે. હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ અને ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ જેવી અંતર્ગત પરિસ્થિતિઓને શોધવા માટે નિયમિત આરોગ્ય તપાસ સાથે તમાકુનો ઉપયોગ ટાળવાથી આહારની સુધારેલી આદતો, હાર્ટ એટેક અને જીવલેણ જોખમને ટાળવામાં મદદ કરી શકે છે.